健康半月谈丨警惕！输入性疟疾的"伪装术"——一例返乡人员的诊疗启示

原标题：健康半月谈丨警惕！输入性疟疾的"伪装术"——一例返乡人员的诊疗启示

“只是感冒发烧”却危及生命？——2024年曾出现因疟疾延误**导致的死亡病例。河南疾控《健康半月谈》通过一个真实诊疗案例，揭示输入性疟疾的隐蔽性，提醒从非洲、东南亚返乡人员务必警惕。

案例重现：发热背后的真相

村民阿强（化名）反复高烧39℃，还头疼乏力，后又冷得直哆嗦。在一乡村卫生院初诊排查流感（快速检测阴性），村医怀疑其症状像疟疾，于是追问其近期是否出国，患者透露3个月前从埃塞俄比亚返乡，于是快速给患者用诊断试纸（RDT）检测，结果显示阳性！

河南省疾病预防控制**寄生虫病预防控制所**说：“RDT阳性提示感染，但确诊仍需显微镜查见疟原虫。”

专家释疑：破除三大认知误区

**介绍，群众对疟疾常常存在三大误区——

误区一：回国超1个月不可能是疟疾。事实： 输入性疟疾潜伏期差异大，恶性疟中位潜伏期9天，间日疟可达42天甚至更长，2024年河南有归国1年后发病病例。

误区二：没有寒战高热就不是疟疾。

**说，当前60%输入病例症状不典型，可能仅表现为**、乏力、腹泻，极易误诊为流感或肠胃炎。

误区三：试纸阳性就能直接**。

疟疾病例的确诊应该按照规范流程：RDT初筛、血涂片、镜检（确定虫种）、疫情网络直报、规范抗疟**。

紧急提醒：从这些**返乡需特别关注

全球疫情数据（WHO 2024）显示疟疾年发病2.63亿例。死亡59.7万例，95%在非洲。

河南省疾控**监测显示，2024年输入病例主要来自：非洲—— 刚果金、尼日利亚、埃塞俄比亚；东南亚—— 缅甸、印度尼西亚；美洲—— 巴西、委内瑞拉。

防控要点：记住“三要一不要”

要主动告知：就诊时必须说明境外旅居史。

要及时检测：从流行区返乡后1年内发热均需疟疾筛查。

要**防蚊：回国后继续防蚊至少2周，避免家庭传播。

不要自行**：使用抗疟药需严格遵医嘱。

责任编辑: 小云

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