北京医院张耀光：参数设置个性化，显著提升骶神经调控术疗效

　　在骶神经调控术的治疗过程中，参数设置是至关重要的环节。传统的治疗方案往往采用标准化的刺激参数，但效果因人而异，难以达到最佳状态。近日，北京医院泌尿外科张耀光团队在这一领域取得了重要突破。他们通过深入研究发现，个性化的参数设置能够显著提高骶神经调控微创治疗效果，有望为更多患者带来更加精准、有效的治疗体验。

　　作为一种创新的微创伤治疗手段，骶神经调控术其核心原理是通过介入技术，将低频电脉冲施加于特定骶神经，调节异常的神经反射弧，从而有效改善如膀胱过度活动症、神经源性下尿路功能障碍、间质性膀胱炎/盆腔疼痛综合征、非梗阻性尿潴留等疾病临床表现为一系列复杂的储/排/控尿异常的疾病。与传统治疗方案相比，骶神经调控术具有疗效显著、微创可逆、提高生活质量以及远程程控等优势。

　　作为上述疾病的有效治疗手段，骶神经调控术已在中国应用和发展了近十年，其疗效被越来越多的医生和患者所认可。张耀光指出，骶神经调控术成功主要有两个重要因素：一是电极的精准放置;二是选择合适的刺激参数，即患者需要在外挂电极的体验期间，从标准刺激方案设置开始，不断调整参数。然而，现阶段国际上对参数设置并未达成共识，没有针对不同疾病的个体化参数推荐，这给医生在调整参数时带来了一定的挑战，也影响了患者的治疗效果。|
　　如今，骶神经调控术领域的这项空白将被填补。据北京医院泌尿外科张耀光教授团队在外科学Top期刊《International Journal of Surgery》发表题为“骶神经调控术在不同适应证中刺激参数的初步探究—中国多中心、回顾性队列研究”的研究论文显示，在骶神经调控术中，不同适应证的刺激参数存在显著差异，因此可以根据不同适应证来个性化设置参数，从而显著提高患者的治疗效果。这一重要的临床研究发现有望推动相关指南或共识的制定，为骶神经调控术的发展注入新的动力。

　　张耀光教授团队在研究中发现，不同适应证的患者需要不同的刺激参数。例如，难治性膀胱过度活动症患者可能从较低的电压开始尝试，而神经源性下尿路功能障碍患者则可能需要更高的电压刺激。此外，脉冲频率和脉冲宽度的调整也需根据具体病情进行个性化设置。通过精细调整刺激参数，医生能够更准确地针对患者的具体病情进行治疗，从而取得更好的疗效，还显著增加了患者进入第二阶段(永久刺激器植入)的成功率。

　　这项研究成果在骶神经调控术领域具有里程碑式的意义，不仅为医生提供了个性化设置刺激参数的新思路和新参考，还进一步提高了骶神经调控术治疗的疗效和安全性。这一成果不仅惠及广大患者，也为健康中国建设和积极应对老龄化国家战略贡献了重要力量。随着技术的不断发展和完善，期待这一创新性的治疗手段能够在更广泛的领域得到应用和推广，为更多患者带来健康与幸福。

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